A Prefeitura de Manaus, através da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), enfatiza a relevância das consultas de puericultura para assegurar o crescimento e desenvolvimento adequados das crianças. Essas avaliações, que devem iniciar logo na primeira semana de vida do bebê, são cruciais na redução do risco de morbimortalidade infantil.
A chefe do Núcleo de Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente da Semsa, enfermeira Janaína de Sá Terra, explica que a puericultura consiste no acompanhamento integral e periódico do crescimento e desenvolvimento infantil, desde o nascimento até a adolescência.
Calendário de Consultas Essenciais
Seguindo as diretrizes do Ministério da Saúde, as consultas de puericultura são programadas para:
- Primeira semana de vida
- Primeiro ano: 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mês
- 18 meses
- 2 anos
Após os dois primeiros anos, as consultas devem prosseguir anualmente, preferencialmente próximo ao aniversário da criança, para manter o monitoramento contínuo do seu desenvolvimento.
Abrangência da Consulta de Puericultura
Médicos e enfermeiros de Família e Comunidade, ou generalistas, realizam as consultas com foco na promoção da saúde e prevenção de doenças. A avaliação inclui:
- Situação vacinal e exames de triagem neonatal
- Observação da amamentação e alimentação complementar saudável
- Detecção precoce de possíveis alterações no desenvolvimento cognitivo
- Anamnese e exame físico completo
- Avaliação da saúde da mãe e identificação de vulnerabilidades sociais
A consulta inicial na primeira semana de vida é vital para identificar e intervir em alterações que possam levar a internações ou óbito, como complicações no cuidado do coto umbilical ou dificuldades na amamentação.
Redução da Mortalidade Infantil
Janaína Terra destaca que a mortalidade neonatal (0 a 27 dias) se tornou o principal componente da mortalidade infantil no Brasil. Cerca de 70% dos óbitos de menores de um ano ocorrem ainda na primeira semana de vida. O acompanhamento regular na Atenção Primária é fundamental para monitorar o desenvolvimento físico e neuropsicomotor.
Ferramentas de Apoio
A Caderneta da Criança é um instrumento essencial para registrar e avaliar procedimentos e exames. A Semsa também implementa um sistema de referência e contrarreferência para agendar a primeira consulta de puericultura logo após a alta hospitalar da maternidade.
Saúde Bucal Precoce
A gerência de Saúde Bucal da Semsa recomenda a consulta com o cirurgião-dentista nas primeiras semanas de vida. Essa avaliação é importante para detectar precocemente condições como a anquiloglossia (língua presa), que pode prejudicar a amamentação e o ganho de peso.
Os profissionais orientam sobre a higienização bucal desde o nascimento dos primeiros dentes, o aleitamento materno exclusivo até os seis meses e a importância de evitar o açúcar até os dois anos para prevenir cáries. Orientações sobre os riscos do uso de chupeta e mamadeira também são fornecidas.
O acompanhamento odontológico regular é crucial para verificar o nascimento normal dos dentes e prevenir problemas futuros, evitando a necessidade de procedimentos mais complexos e dolorosos.
Com informações da Prefeitura de Manaus
