Profissionais de saúde da Prefeitura de Manaus participam, nesta quarta (22) e quinta-feira (23), de uma oficina promovida pelo Ministério da Saúde com o objetivo de fortalecer a prevenção da tuberculose entre pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA). A iniciativa faz parte do projeto-piloto de implementação do Tratamento Preventivo da Tuberculose (TPT) Universal para este público.
Ampliação do TPT Universal
A oficina, realizada na Escola de Contas do Tribunal de Contas do Estado do Amazonas (ECP/TCE-AM), reúne profissionais que atuam no atendimento a pessoas com HIV/Aids na rede municipal. Anne Kimi Okazaki, chefe do Núcleo de Controle de Tuberculose da Semsa, explicou que Manaus foi um dos seis municípios brasileiros selecionados para o projeto-piloto.
“O TPT é destinado às pessoas com Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis. Nessa condição, o indivíduo está infectado pelo bacilo, mas ainda não desenvolveu a doença ativa. O TPT reduz significativamente o risco de progressão para a tuberculose, especialmente entre pessoas vivendo com HIV/Aids”, detalhou Anne Kimi.
Manejo de casos e dados preocupantes
A programação inclui a análise de quatro estudos de caso focados no manejo de pacientes, abordando desde casos novos até situações de coinfecção TB/HIV e efeitos adversos à medicação. “São questões vivenciadas pelos profissionais no cotidiano de trabalho, que serão analisadas para esclarecer dúvidas sobre o manejo dos pacientes”, informou a chefe do núcleo.
Em 2025, Manaus registrou 3.224 novos casos de tuberculose, com uma incidência de 139,9 casos por 100 mil habitantes. Grupos como pessoas em situação de rua, população privada de liberdade, povos indígenas, migrantes e PVHA enfrentam maior risco. “Pessoas vivendo com HIV/Aids apresentam risco cerca de 23 vezes maior de desenvolver a doença quando comparado à população geral. Em Manaus, dos casos novos de tuberculose diagnosticados em 2025, 789 (17,0%) ocorreram com pessoas que vivem com HIV/Aids”, alertou Anne Kimi.
Ações e protocolo atualizado
O projeto-piloto em Manaus será coordenado pelos Núcleos de Controle da Tuberculose e de Controle de HIV/Aids, IST e Hepatites Virais, com ações em unidades como a Policlínica José Antônio da Silva e as USFs Dr. Antônio Reis, Maria Leonor Brilhante e Santos Dumont.
Com a nova iniciativa, a oferta do tratamento preventivo será ampliada para adultos e adolescentes com 18 anos ou mais vivendo com HIV, incluindo gestantes, independentemente da contagem de linfócitos CD4. Anteriormente, o TPT era recomendado para PVHA com contagem de CD4 inferior a 350 células/mm³.
Tuberculose como principal causa de morte em PVHA
Thayná Saraiva, chefe do Núcleo de Controle de HIV/Aids, IST e Hepatites Virais da Semsa, destacou que, entre janeiro e julho deste ano, 223 pacientes foram diagnosticados com a coinfecção tuberculose/HIV/Aids em Manaus.
“A tuberculose é a principal causa de morte entre pessoas vivendo com HIV/Aids no mundo e no Brasil. Quem tem o HIV têm mais risco de desenvolver a tuberculose ativa porque o vírus enfraquece a defesa do pulmão. O tratamento preventivo quebra esse ciclo, tratando a infecção latente antes que se torne a tuberculose ativa. A iniciativa desse novo piloto pretende reduzir a mortalidade e eliminar barreiras no acesso ao tratamento preventivo”, apontou Thayná Saraiva.
Projeto-piloto em outros municípios
Liliana Romero Vega, consultora técnica do Ministério da Saúde, informou que o projeto-piloto está sendo implementado também em Campo Grande, Porto Alegre, Rio de Janeiro, Recife e Fortaleza. O objetivo é criar um plano operacional que articule a linha de cuidado das PVHA para aumentar a oferta do tratamento preventivo da tuberculose.
“A proposta é realizar o piloto de implementação nos municípios e logo depois já emitir uma nota técnica que permita a ampliação como política pública nacional”, afirmou a técnica do Ministério da Saúde.
Com informações da Prefeitura de Manaus
